Программа индивидуального страхования «Анти.Коронавирус» для клиентов ТЦ Кунцево

Страховщик

ООО «Капитал Лайф Страхование Жизни»

Страхователь – Застрахованное лицо

Дееспособное физическое лицо, по возрасту, состоянию здоровья и иным параметрам отвечающее требованиям настоящей Программы, заключившее в отношении себя договор добровольного индивидуального страхования на условиях настоящей Программы (далее по тексту Договор страхования или Полис), уплатившее страховую премию Страховщику в соответствии с условиями Договора страхования. Фактический возраст Страхователя/Застрахованного лица должен быть не менее 18 (Восемнадцати) лет и не более 60 (Шестидесяти) лет на момент заключения Договора страхования.

Ограничение по приёму на страхование

Не подлежат страхованию и не являются застрахованными по любому варианту страхования следующие лица:

• фактический возраст которых менее 18 лет или более 60 лет на дату заключения Договора страхования;
  

• находящиеся на стационарном, амбулаторном лечении или обследовании (до их полного выздоровления);
  

• посетившие, в период до 2 (Двух) месяцев до даты заключения Договора страхования, государства, за исключением Российской Федерации;
  

• проживающие совместно с лицами, у которых диагностировано или которые находятся под подозрением на заболевание коронавирусной инфекцией COVID-19;
  

• характер работы которых подразумевает осуществление контактов с лицами, у которых диагностирована коронавирусная инфекция COVID-19;
  

• больные СПИДом или инфицированные вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфицированные);
  

• нуждающиеся в постоянном уходе по состоянию здоровья.
  

Договор страхования, заключённый в отношении лица, которое можно отнести к любой из категорий, указанных в настоящем разделе, считается недействительным с момента его заключения.

Валюта договора

Рубль РФ

Особые условия

Страховщик не заключает в отношении одного Застрахованного лица два и более действующих договора страхования на условиях настоящей Программы, если сроки действия данных договоров частично или полностью совпадают.

Если по какой-либо причине в отношении одного Застрахованного лица будет заключено два или более договора страхования обозначенных выше в настоящем разделе, то любой другой договор страхования, нежели тот, который был заключён первым, считается не заключённым, и Страховщик в течение 60 (Шестидесяти) дней с момента обнаружения данного факта и получения заявления на возврат страховой премии возвращает Страхователю полученную от него страховую премию по такому договору страхования за вычетом расходов на ведение дела Страховщика.

Страховые риски / страховые случаи

Страховым риском является предполагаемое событие, на случай наступления которого проводится страхование. Страховым случаем является свершившееся событие, предусмотренное договором страхования, с наступлением которого возникает обязанность Страховщика произвести страховую выплату Застрахованному лицу (Выгодоприобретателю).

Страховыми случаями по Программе в зависимости от варианта страхования могут являться следующие события, произошедшие с Застрахованным лицом в период действия Договора страхования, кроме случаев, предусмотренных в разделе «События, не являющиеся страховым случаем» Программы:

• Смерть Застрахованного лица вследствие болезни - острой респираторной инфекции, вызываемой коронавирусом SARS-CoV-2, код МКБ-10 – U07.1 (COVID-19), впервые развившейся и диагностированной в период действия страхования, за исключением случаев, которые не являются страховыми случаями в соответствии с разделом «События, не являющиеся страховым случаем» Программы (далее страховой риск / страховой случай «Смерть Застрахованного в результате болезни»).  
  

• Стационарное лечение Застрахованного лица в результате болезни - острой респираторной инфекции, вызываемой коронавирусом SARS-CoV-2, код МКБ-10 – U07.1 (COVID-19),, впервые развившейся и диагностированной в период действия страхования, за исключением случаев, которые не являются страховыми случаями в соответствии с разделом «События, не являющиеся страховым случаем» Программы (далее страховой риск / страховой случай «Стационарное лечение Застрахованного в результате болезни»).
  

Для целей Программы страхования используются следующие определения:

В рамках настоящей Программы под болезнью понимается заболевание Застрахованного лица острой респираторной инфекцией, вызываемой коронавирусом SARS-CoV-2, код МКБ-10 – U07.1 (далее – COVID-19). Диагноз COVID-19 должен быть подтвержден результатами генодиагностики (ПЦР-диагностика вирусной РНК).

События, указанные в настоящей Программе, как страховые случаи, произошедшие с Застрахованным лицом в результате иных болезней, не указанных в настоящем разделе, или при отсутствии подтверждения диагноза COVID-19 результатами генодиагностики, не являются страховым случаем.

Стационарное лечение – это нахождение Застрахованного лица на круглосуточном стационарном лечении (за исключением дневного стационара) в медицинском учреждении в результате болезни, впервые развившейся и диагностированной у него в период действия страхования.

При этом стационарным лечением не признается: помещение Застрахованного лица в стационар только для проведения медицинского обследования; нахождение Застрахованного лица в клинике или санатории для прохождения им восстановительного, санаторно-курортного курса лечения; задержание Застрахованного лица в связи с карантином или иными превентивными мерами официальных властей. Также не является стационарным лечением помещение Застрахованного лица в дневной стационар амбулаторно-поликлинического или стационарного медицинского учреждения.

События, указанные в настоящем разделе, могут быть признаны страховыми случаями, если они произошли в течение срока страхования, установленного в Договоре страхования, или до истечения 30 (Тридцати) дней с даты диагностирования COVID-19.

Под датой диагностирования  COVID-19 понимается дата установления медицинским специалистом, имеющим необходимую квалификацию, заключительного диагноза заболевания COVID-19, основанного на результатах проведенного исследования методом генодиагностики с определением  у Застрахованного коронавируса штамма SARS-CoV-2.

Страховая сумма

Страховая сумма устанавливается по соглашению Страховщика и Страхователя единой на все страховые риски, включенные в ответственность по Договору страхования. Страховая сумма указывается в Договоре страхования.

Страховые выплаты

При наступлении с Застрахованным лицом страхового случая, указанного в разделе «Страховые риски / страховые случаи» Программы страхования, страховая выплата производится в следующих размерах (в процентах от страховой суммы, установленной по Договору страхования):

• при наступлении страхового случая «Смерть Застрахованного в результате болезни» - 100% страховой суммы;
  

• при наступлении страхового случая «Стационарное лечение Застрахованного в результате болезни» - страховая выплата осуществляется при условии непрерывного нахождения Застрахованного лица на стационарном лечении более 10 (Десяти) календарных дней за каждый день непрерывного нахождения Застрахованного лица на стационарном лечении начиная с 1 (Первого) календарного дня в размере 0,2 % от страховой суммы за день, но не более чем за 30 (Тридцать) дней по одному страховому случаю и не более чем за 30 (Тридцать) дней в течение всего срока страхования. Размер выплаты определяется как произведение суточной выплаты за один день нахождения Застрахованного лица на стационарном лечении на количество дней, за которые производится выплата. При непрерывном нахождении Застрахованного лица на стационарном лечении сроком 10 (Десять) дней и менее страховая выплата не производится.
  

Общая сумма выплат по страховому случаю (страховым случаям), включённому (включенным) в ответственность по Договору страхования, и наступившему (наступивших) с Застрахованным лицом, не может превышать страховой суммы, установленной в Договоре страхования на день страхового случая.

Срок страхования

3 месяца с даты начала срока страхования, указанного в Договоре страхования. Договор страхования вступает в силу с 00 час. 00 мин. 15 (Пятнадцатого) календарного дня, следующего за датой заключения, при условии уплаты страховой премии в срок, определенный в Договоре страхования.

Периодичность и порядок уплаты страховой премии

Уплата страховой премии осуществляется единовременно. Порядок и срок уплаты страховой премии определяются в Договоре страхования.

Время и территория страхования

Обязанность Страховщика осуществить страховую выплату возникает при наступлении страхового случая, произошедшего в течение 24 часов в сутки на территории всего мира, кроме территорий, на которых объявлено чрезвычайное положение или проводятся боевые действия (в том числе осуществляются операции против террористов, различных вооруженных формирований).